Fontaine导联

30%的致心律失常性右室心肌病（ARVC）患者中可以记录到Epsilon波，该波是部分右室心肌细胞除极较晚在V1、V2导联QRS波后ST段初始出现的一种低幅的棘波和震荡波，Epsilon波的诊断敏感性为55%，特异性达100%。李国良教授在一篇文章中提到，Epsilon波更容易出现在ARVC晚期患者中。

如何提高早期或晚期患者中Epsilon波的检出率？除了使用常规体表心电图，湘西十二道心电图机，心外科手术时心外膜电极，湘西十二道心电图机、信号平均叠加等方法记录Epsilon波外，湘西十二道心电图机，还可以通过胸前双极导联（即Fontaine导联）记录到。与常规心电图相比，Fontaine导联记录Epsilon波的敏感性可提高2~3倍。 疑似心血管疾病或心功能不全者。湘西十二道心电图机

    15和18导联（特殊导联）（1）后壁导联:V7导联:左腋后线，与V4～V6同一水平；V8导联:左肩胛线，与V4～V7同一水平；V9导联:左后脊柱旁线，与V4～V8同一水平。（2）右胸导联:V3R导联:V3导联对应部位；V4R导联:V4导联对应部位；V5R导联:V5导联对应部位；V6R导联:V6导联对应部位。（3）15导联、18导联组成:①15导联:标准12导联+V7导联+V3R导联+V4R导联；②18导联:标准12导联+V7、V8、V9导V3R、V4R、V5R导联。十八导联动态心电图是指在常规十二导联心电图Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、avR、avL、avF、V1、V2、V3、V4、V5、V6导联基础上，以心脏横面胸导联的延伸作为理论根据，扩展出向左、向右各三个导联，从而形成由六个肢体导联、十二个胸前导联共同组成的同步十八导联心电图系统。增加了V3R、V4R、V5R、V7、V8、V9导联。可查右室导联及正后壁心电变化，对于右室心肌梗死及正后壁心肌梗死有较高诊断意义，对于下壁心肌梗死患者，查十八导联心电尤其有意义，弥补了常规十二导联心电检查受到的限制，医生可***了解不同部位缺血性心电图改变。 永州心电图机服务至上心电图机的阻尼过大时，心电图上微小的波形幅度减小，严重时甚至描记不出；

   ※注意：心电图机、监护仪等需要夹在肢体部位上使用仪器，一定要注意这些外部因素，要跟医护人员解释清楚，培训到位。开机后自动关机①电池是否有电，是否有交流电接入。确保供电正常。②检查电源板的光藕、431、电容等是否损坏。一般都是其性能下降导致电路工作异常。记录不出心电波形但描笔的心电信号正常，走纸速度正常①记录热笔的温度太低-调高笔温②描笔的加热电阻丝被烧断-更换新笔③记录笔与记录纸接触不良-适当调节热笔固定螺丝或热笔④自激多谐震荡器停止振荡-更换老化的耦合电解电容元件⑤笔温过高-发射极与集电极短路进行修复无毫伏定标信号按压标准电压开关不起作用①毫伏标准电压开关接触损坏-清洗去污或修复电压开关②光电耦合器中的光敏三极管损坏-更换光敏三极管的集电极③标准电池的电压不足-更换新的电压电池④差分放大器或封闭电路发生故障。-修复差分放大器或封闭电路记录笔单偏基线调节钮不起作用①位置传感器信号的通峰连接处接触不良-清洗去污处理②前置放大电路中直流放大器发生故障-更换直流放大器元件③高增益放大器发生故障-更换高增益放大器元件④光电耦合器中的发光二极管损坏-更换发光二极管元件⑤差分放大器发生故障。

    心电图机能将心脏活动时心肌激动产生的生物电信号（心电信号）自动记录下来，为临床诊断和科研常用的医疗电子仪器。心脏在搏动之前，心肌首先发生兴奋，在兴奋过程中产生微弱电流，该电流经人体组织向各部分传导。由于身体各部分的组织不同，各部分与心脏间的距离不同，因此在人体体表各部位，表现出不同的电位变化，这种人体心脏内电活动所产生的表面电位与时间的关系称为心电图。心电图机则是记录这些生理电信号的仪器。[1]国内一般按照记录器同步输出道数分为：单道、三道、六道和十二道心电图机等。中文名心电图机功能记录心脏活动输入电阻大于2MΩ绝缘电阻不小于20MΩ目录1组成部分2重要参数▪输入电阻▪共模***比▪抗极化电压▪灵敏度▪内部噪声▪时间常数▪频率响应▪绝缘性▪ae89b9a0-f0a1-454c-92ea-9ab3分类4使用说明5常规保养6常见故障排除心电图机组成部分1、输入部分2、放大部分3、控制电路4、显示部分5、记录部分6、电源部分心电图机重要参数心电图机输入电阻即前级放大器的输入电阻。输入电阻越大，因电极接触电阻不同而引起的波形失真越小，共模***比越高。一般要求大于2MΩ，国际上大于50MΩ。心电图机共模***比心电图机一般采用差动式放大电路。随着数字化技术快速引入，数字化心电图机的性能得到了极大改进。

    以防有漏电现象。待完全干燥后，观察基线漂移是否仍然过大。随后检查前置放大器与电压放大器之间耦合电容是否漏电。然后，再检查封闭继电器电路。用线路分割法，断开封闭继电器电路，如漂移达到标准要求，则故障为封闭继电器损坏或漏电，应更换。**后，检查场效应管。先用替代法，以同型号场效应管分别替换前级场效应管。如故障消除则前级中某一只场效应管(或两只）输入电阻不稳，应更换。但必须用两只各项参数均比较接近的场效应管将原来两只都换下，否则，若场效应管不对称，对心电图机其他指标将有很大影响。如漂移仍然过大。一般为后级场效应管某只输入电阻不稳定，同法替换即可。4阻尼不正⑴描1mV定标电压波形时，波形无上冲且有圆角即为阻尼过大。排除方法：调整阻尼调节电位器使阻尼适中。⑵描1mV定标电压波形时波形上冲过大，即为阻尼过小。排除方法：调整阻尼调节电位器使阻尼适中。若阻尼过小且不可调整时，先检查阻尼调节电位器是否脱焊，损坏或接触不良。如果损坏则应予更换。如未损坏，则故障为记录失磁造成，应更换记录器或重新上磁。⑶如果阻尼不均匀，一般为热笔放置不平，热笔定位夹与导轨间有较大间隙，调整时，予以调整。心电图机是比较精密的仪器。慢性缺血性心脏病、急性冠脉综合征、心肌炎、心包炎、肺栓塞以及心律失常等有确诊价值。湘西十二道心电图机

心电图”五大常规检查之一。湘西十二道心电图机

无心血管疾病及心功能不全者

心电图异常发生率随着年龄的增长呈指数增长，推荐成年人每年至少应进行一次常规心电图检查。

心电图检查无创、操作方便、价格低廉、可重复性高，因此无***禁忌证，是临床上**常用的检查之一。

除特殊情况（Ⅲ度皮肤烧伤、严重皮肤疾病等）无法进行检查外，所有人群均可进行常规心电图检查。

２ 心电图检查环境要求

心电图检查应在宽敞、明亮、通风的房间，远离大型电器设备。

推荐室温控制在１８～２６℃，避免过冷或过热，特别要避免因寒冷所致的肌电干扰。

检查床宽度不窄于８０ｃｍ，避免因**不适、肢体紧张度增加而引起肌电干扰。

室内保持清洁卫生，每日紫外线照射１ｈ，提倡使用清洁无菌的一次性床单、被套、枕套等，一人一换，以防交叉***；未能做到一人一换，也应保持用具清洁无污染；一旦被污染应立即更换。 湘西十二道心电图机

湖南省捷瑞泰医疗器械有限公司是一家一类医疗器械、二类医疗器械、三类医疗器械、计算机软件、计算机硬件、电子产品的销售；电子产品、二类医疗器械、一类医疗器械、三类医疗器械的研发；计算机硬件、医疗器械技术的开发；电子仪器、二类医疗器械、一类医疗器械、三类医疗器械的生产；软件零售；贸易代理；自营和代理各类商品及技术的进出口，但国家限定公司经营或禁止进出口的商品和技术除外等的公司，致力于发展为创新务实、诚实可信的企业。捷瑞泰医疗作为一类医疗器械、二类医疗器械、三类医疗器械、计算机软件、计算机硬件、电子产品的销售；电子产品、二类医疗器械、一类医疗器械、三类医疗器械的研发；计算机硬件、医疗器械技术的开发；电子仪器、二类医疗器械、一类医疗器械、三类医疗器械的生产；软件零售；贸易代理；自营和代理各类商品及技术的进出口，但国家限定公司经营或禁止进出口的商品和技术除外等的企业之一，为客户提供良好的监护仪，心电监护仪，多参数监护仪，数字式心电图机。捷瑞泰医疗不断开拓创新，追求出色，以技术为先导，以产品为平台，以应用为重点，以服务为保证，不断为客户创造更高价值，提供更优服务。捷瑞泰医疗始终关注医药健康行业。满足市场需求，提高产品价值，是我们前行的力量。

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