肘关节和肘以上截肢的矫形器结构是类似的,与前臂矫形器相比,主要区别是增加了个肘关节。目前,我国的上臂截肢者多装配装饰手,少量装配索控手或电动手。对单侧上臂截肢者,不论索控手还是电动手只能对健手起到一些简单的配合作用。上臂截肢长残肢和肘离断者由于残肢长,控制矫形器能力好,但由于空间所限不能选用电动肘和中心式肘关节,昆明足踝矫形器维修,只能选用侧方带锁的肘关节。上臂中残肢可以选用上述各种矫形器,昆明足踝矫形器维修,上臂短残肢和肩部离断者,由于残肢短,控制矫形器能力差,以选择简单、轻便、外观好的装饰手为宜,昆明足踝矫形器维修。稳定与支持:通过限制肢体或躯干的异常运动来保持关节的稳定性,恢复承重或运动能力。昆明足踝矫形器维修
矫形器的基本功能:矫形器又称支具,是用于四肢或其他部位以防止、矫正畸形、诊治骨、关节、神经、肌肉疾患并补偿其功能的体外装置。矫形器的基本功能:A、稳定----支持,即通过限制异常运动保持关节的稳定性以恢复肢体的承重能力。B、机动化----即通过某种装置(如弹簧,橡筋或利用其它外力源来代偿肌肉功能,使肌肉产生运动)。C、矫正----通过力的作用矫正肢体畸形或防止畸形加重。D、保护----通过对病变肢体的保护使其维护正常的对线关系以促使病变愈合。昆明足踝矫形器维修矫形器是用于人体躯干与四肢等部位,以预防及矫正畸形。
矫形器在骨折外固定的原则有哪些呢?矫形器是通过对骨或关节固定的一种方法,应先选用矫形器的结构及其力学性能的了解,熟悉它的操作技术,才能获得良好的诊疗效果。矫形器有很多种类型,各种类型各具有特点,可根据病情需要加以选择。但各种矫形器在应用上有其共同的原则和基本技术的要求,并合理地掌握使用矫形器在骨折外固定的适应症,严格执行操作技术和在术后的固定,尽量避免缺点,才能充分发挥矫形器在骨科外固定诊疗骨折的作用。
矫形器的使用程序:1.检查及诊断:包括患者的一般情况、病史、体格检查,拟制作或穿戴矫形器部位的关节活动范围和肌力情况,是否使用过矫形器及其使用情况。2.矫形器:注明目的、要求、品种、材料、固定范围、姿势、作用力的分布、使用时间等。3.装配前诊疗:主要是增强肌力,改善关节活动范围,提高协调能力,为使用矫形器创造条件。4.矫形器制作:包括设计、测量、绘图、取模、制造、装配程序。5.训练和使用:矫形器正式使用前,要进行试穿(初检),了解矫形器是否达到诊疗要求,舒适性及对线是否正确,动力装置是否可靠,并进行相应的调整。然后,教会患者如何穿脱矫形器,如何穿上矫形器进行一些功能活动。训练后,再检查矫形器的装配是否符合生物力学原理,是否达到预期的目的和效果,了解患者使用矫形器后的感觉和反应,这一过程称为终检。终检合格后方可交付患者正式使用。对需长期使用矫形器的患者,应每3个月或半年随访一次,以了解矫形器的使用效果及病情变化,必要时进行修改和调整。热塑材料具有易成形、易修整、轻便耐用、安全可靠等优点,制成的矫形器易符合生物力学原理。
髋关节离断后还能装配矫形器吗?髋关节离断就是把整个大腿全部截去了,术后应注意加强全身锻炼,控制体重,弹力绷带包扎残侧臀部。传统的髋离断矫形器为皮制接受腔,走路时依靠残侧坐骨承重;带有髋关节铰链、膝关节铰链,髋铰链带锁,走路时髋铰链被锁住,膝关节可以活动。这种矫形器价格较便宜,但较重。现代的多为加拿大式髋离断矫形器,接受腔为增强塑制成,髋、膝关节无锁,利用髋关节轴前移,膝关节后移和髋后伸助力装置,可以保持髋、膝支撑稳定性。这种矫形器走路时可以有屈髋、屈膝动作,走路姿势较好。脊柱矫形器:主要用于固定和保护脊柱,矫正脊柱的异常力学关系,减轻躯干的局部疼痛。昆明足踝矫形器维修
膝关节离断矫形器的结构与大腿相似。昆明足踝矫形器维修
如何选择矫形器?在选择矫形器之前,必须做好肢体功能障碍的生物力学分析工作,结合矫形器部位结构,材质特性,选择适合患者并能帮助患者克服功能障碍的部件,再经过综合考虑,确定选做一个什么样的矫形器。我们以下肢为例,一般是固定下一关节,巩固或改善上一关节功能。如要改善膝反张,我们只要控制或固定踝关节就可以改善膝反张,这就是我们常说的AFO。这就是初步定型,那么具体选什么样,定制有什么要求,就要根据患者功能障碍及力学分析来选择。昆明足踝矫形器维修
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