截肢术后残肢护理与并发症的诊疗

良好的残肢是装配假肢的先决条件，在手术时就应考虑截肢部位和截肢方式。以下是有关手术后残肢护理及其并发症的诊疗：

一、保持良好的**。

防止残肢关节挛缩与畸形，昆明下肢义肢价格表。由于截肢后部分肌肉被切断，会引起肌力不平衡，发生关节挛缩。如：髋关节屈曲、髋外展、膝关节屈曲、踝关节跖屈，其结果将影响假肢的对线。因此，术后应禁忌：仰卧时抬高、在会**垫枕头而使大腿外展、长期乘坐轮椅，用木拐将残肢抬起等不良姿势。术后应将关节置于功能位，并早期进行功能锻炼使关节灵活无畸形。

二，昆明下肢义肢价格表、消除残肢浮肿。

术后，手术创伤和肌肉收缩力不足，昆明下肢义肢价格表，静脉回流障碍，都会引起残肢浮肿。这种浮肿是暂时性的，待残肢循环建立后可消肿，一般需3～6个月，但使用弹性绷带，合理包扎残肢，可以减轻浮肿，促进定型。 残肢照顾的实际技巧可分为两方面，分别是手术后的硬质包扎法以及压迫性缠绕法。昆明下肢义肢价格表

上肢假肢有哪些？

用于制造假肢的材料主要是铝板、木材、皮革、塑料和金属机械零件。一个好的假肢必须具有良好的功能、舒适方便的穿戴、轻便耐用、外形与健康肢体相似等。在我们使用的所有假肢中，根据假肢的用途和位置以及假肢的控制系统，有许多不同的类别和名称。下面简要介绍经常使用和更先进的假肢。

(1)上肢装饰假肢：这种假肢不从事工作和生活自理功能，其主要功能是弥补上肢外观和维持肢体平衡，主要用于上臂高位截肢、肩关节截肢和肩胛带截肢。

(2)工具手：专为上肢截肢而设计制作，主要由两部分组成：一是安装在残肢上的臂管，臂管固定在残肢上，末端设有工具连接器。二、锤子、螺丝刀、挫伤、多功能钩等劳动工具、牙刷、海绵等家用电器。

(3)牵引力机械人工手：这种人工手，又称移动式人工手和机械式人工手，是人体人工手的替代品，这种人工手依靠使用者自身残肢和健康肢体的协调作用，驱动牵引索，操纵和控制人工手的张开和握持，实现抓取和提取物体的动作，这种人工手主要适用于前臂和上臂残疾患者。 昆明下肢义肢价格表术后随时使用弹性绷带包扎直到穿上假肢。

行走:尽可能的活动，这将有助于保持你的肌肉强度及耐疲劳能力。行走时需保留弹性绷带。

1．如果使用助行器：

检查助行器，确保使用安全，检查助行器的顶端橡皮头有否磨损，助行器的腿应保持一样高。残肢应靠拢健侧腿并垂直于地面。膝关节伸直，不要将残肢放在助行器横杆上休息。

2．如使用拐杖行走：

检查拐杖确保使用安全，查看拐杖的顶端有否磨损。拐杖的扶手应该牢固，拐杖上不应有任何松动的螺丝。保持残肢靠近健侧腿并垂直于地面。伸直膝关节，不要将残肢放在拐杖扶手上休息。

戴义肢的注意事项

1．每天晚上清洁残肢。

2．所有的时间残肢都应包裹弹性绷带。

3．经常重新包裹残肢。

4．经常清洗弹性绷带。

5．尽可能多的行走。

6．经常锻炼保持残肢强壮有力。

7．在适当的**下保持残肢的活动性。

8．在行走、坐位及躺下时均应保持伸直膝关节。

戴义肢的禁忌：

1．浸泡残肢。

2．剃刮残肢。

3．在残肢上应用洗涤剂。

4．长时间的坐姿。

5．坐位时残肢搭在健侧腿上。

6．坐位时将残肢搭在椅子扶手上。

7．将残肢放在拐杖扶手或助行器休息。

冬天如何给残肢保暖？

戴义肢的锻炼：

1．伸髋伸膝运动：

俯卧位两腿伸直并拢，将残肢抬起离开床板，保持膝关节伸直状态，髋部不要离开床板。保持此种姿势呼吸5次，然后放松，重复锻炼。

2．臀肌训练：

收紧臀部，保持此动作呼吸5次，然后放松，重复训练数次。

3．屈膝运动：

俯卧床上，两腿并拢伸直，髋部不要离开床面，弯曲残肢侧的膝关节，尽至大可能屈膝。保持该动作数5次呼吸，然后放松，重复训练。

4．髋关节外展：

侧卧位，将残肢抬高，膝部面朝前，不要让髋关节前后滚动。保持残肢向上数5次呼吸，然后休息，重复锻炼数次。

5．伸髋：

侧卧位残肢侧上，迫使残肢后伸，保持膝关节伸直及膝部面朝前。不要让髋关节前后滚动，保持该动作数5次呼吸。休息，重复锻炼数次。

6．伸膝：

坐在硬椅子上，上身挺直重心落在两髋上。保持大腿接触到椅面并伸直膝关节。持续5次呼吸。放松，重复锻炼数次。 弹性绷带使用超过48小时即应进行清洗。昆明下肢义肢价格表

改良式八字缠绕法不需先进行返覆缠绕法，直接便实施斜向缠绕。昆明下肢义肢价格表

残肢疼痛原因：

1.残肢窦道或溃疡。窦道的形成多由于沾染后伤口深部有异物存在，如粗丝线头、死骨。溃疡多由于皮肤血运不良，残端瘢痕组织过多，神经障碍等因素，又在承重部位。创面不愈会影响假肢装配，其诊疗的方法是根据情况，消除异物、处理伤口或再次截肢。

2.残肢滑囊炎。残肢上发生滑囊炎，若常在负重部位摩擦会继续变大、难以消退，称为异常滑液囊。一般情况下无影响，如滑液囊过大或已沾染，则需诊疗，同时应消除产生滑液囊的原因。

3.瘢痕。术手瘢痕是不可避免的。但也会因手术不当或炎性变化使线条状瘢痕扩大、粘连或挛缩，少数有瘢痕体质的人则会产生瘢痕疙瘩。

4.皮肤病。常见有***炎和癣病。主要是因为残肢的卫生条件差。

5.幻肢感和患肢痛。患者可能会出现幻肢感和幻肢痛，即截除的肢体仍有存在的感觉并存在疼痛。当手术后出现幻肢感与幻肢痛是正常现象，通常在数周或装完假肢后会慢慢消失。术后直视患肢，待伤口愈合后可开始轻拍患肢，每天1-2次，每次10-15分，并逐渐增加拍打次数和力量，以及弹性绷带的正确使用，皆可缓解幻肢感与幻肢痛。 昆明下肢义肢价格表

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