截肢术后残肢护理与并发症的诊疗

良好的残肢是装配假肢的先决条件，在手术时就应考虑截肢部位和截肢方式。以下是有关手术后残肢护理及其并发症的诊疗：

一、保持良好的**。

防止残肢关节挛缩与畸形。由于截肢后部分肌肉被切断，会引起肌力不平衡，发生关节挛缩。如：髋关节屈曲、髋外展、膝关节屈曲、踝关节跖屈，其结果将影响假肢的对线。因此，术后应禁忌：仰卧时抬高、在会**垫枕头而使大腿外展、长期乘坐轮椅，用木拐将残肢抬起等不良姿势，昆明国产义肢更换。术后应将关节置于功能位，并早期进行功能锻炼使关节灵活无畸形。

二、消除残肢浮肿。

术后，手术创伤和肌肉收缩力不足，昆明国产义肢更换，静脉回流障碍，都会引起残肢浮肿，昆明国产义肢更换。这种浮肿是暂时性的，待残肢循环建立后可消肿，一般需3～6个月，但使用弹性绷带，合理包扎残肢，可以减轻浮肿，促进定型。 弹性绷带使用超过48小时即应进行清洗。昆明国产义肢更换

残肢疼痛原因：

1.残肢窦道或溃疡。窦道的形成多由于沾染后伤口深部有异物存在，如粗丝线头、死骨。溃疡多由于皮肤血运不良，残端瘢痕组织过多，神经障碍等因素，又在承重部位。创面不愈会影响假肢装配，其诊疗的方法是根据情况，消除异物、处理伤口或再次截肢。

2.残肢滑囊炎。残肢上发生滑囊炎，若常在负重部位摩擦会继续变大、难以消退，称为异常滑液囊。一般情况下无影响，如滑液囊过大或已沾染，则需诊疗，同时应消除产生滑液囊的原因。

3.瘢痕。术手瘢痕是不可避免的。但也会因手术不当或炎性变化使线条状瘢痕扩大、粘连或挛缩，少数有瘢痕体质的人则会产生瘢痕疙瘩。

4.皮肤病。常见有***炎和癣病。主要是因为残肢的卫生条件差。

5.幻肢感和患肢痛。患者可能会出现幻肢感和幻肢痛，即截除的肢体仍有存在的感觉并存在疼痛。当手术后出现幻肢感与幻肢痛是正常现象，通常在数周或装完假肢后会慢慢消失。术后直视患肢，待伤口愈合后可开始轻拍患肢，每天1-2次，每次10-15分，并逐渐增加拍打次数和力量，以及弹性绷带的正确使用，皆可缓解幻肢感与幻肢痛。 昆明右手义肢定制以及假肢的价格怎样才合理呢？

穿用临时性假肢

临时性假肢是一种结构简单，制造容易、快、价格便宜的假肢。目前国内临时性假肢的残肢接受腔多用石膏绷带制造，对有些残肢有大片瘢痕，皮下软组织少，皮肤与骨粘连，短残肢等情况则应使用带有软质聚乙烯泡沫塑料海绵内套的塑料残肢接受腔。使用临时性假肢时应先在残肢上套用残肢袜，随着残肢肿胀的减少和肌肉萎缩逐渐增加残肢袜的层数以调节接受腔内容量，确保残肢在接受腔内的正确位置。

截肢术后2～3周，伤口愈合良好即可装配临时性假肢。每次或每天使用临时假肢的时间多长为宜，应根据残肢承重、控制能力、截肢者的接受能力决定，逐渐延长。训练使用临时假肢时，应经常注意观察残肢皮肤损伤情况，注意经常随着残肢变瘦增加残肢袜套，以保持残肢在接受腔内的正确位置。

任何技术成熟的产品，价格与价值应该是成正比的。价格无非与产品的材料、制作工艺、性能、质量、服务和品牌等存在一定程度的关系。

作为假肢产品，价格基本的组成包括：

1、品牌；它是产品无形的价值体现。但却是客户选择假肢产品后，实实在在的一种质量、服务品质的有形保障。

2、性能；功能越全，性能越多，价格越贵。

3、材料；材料越好，价格越贵。

4、质量；品质越高，价格越高。

5、服务；服务越全、越优、越广、越久，价格相应会高。

6、技术；制作技术的优良本身就应该是合格企业基本的条件。特别是民政部门检测合格的企业、中国康复辅助器具协会认可的[行业服务规范单位]、[行业先进单位]以及国家注册假肢矫形器技师的专业制作。但制作技师技术越精越高，会促进价格的提升。

从上6点可以看出，在同一品牌的产品中，产品的质量、技术、服务应是等同的，产品价格则与材料、性能有着直接的联系。即材料越好，性能越全，价格会越高。 临时假肢只作为残肢负重、支撑及关节活动度和训练力量、步感而使用的。

安装义肢以后怎样进行心理康复？

1、建立个体心理调节机制的过程，是使残疾人建立个体心理调节机制的过程，使残疾人能够通过系统的心理干预，逐步适应生活、学习、家庭或工作的变化，在此基础上形成积极的心理调节机制，以应对可能发生的各种心理问题，维护心理健康。

2、建立残疾人在某一群体生活的援助和支持制度，有关人员的态度对他们的心理状态有重要影响，特别是一些与他们关系密切的人，如家庭成员、同事、病人等的态度，对他们的心理状态的调整是非常重要的。

3、建立**协助支持机制心理康复是一个长期的调整过程，在这一过程中，残疾人应接受**的指导和帮助，逐步摆脱消极的心理影响，确立积极的生活目标。 截肢术后早期功能锻炼可以防止肌肉萎缩、关节僵直及畸形。昆明右手义肢定制

一般临时性假肢需要使用到残肢定型，再订制正式假肢。.昆明国产义肢更换

初装假肢易出现的现象：残肢穿戴接受腔后出现水泡、不适、肌肉酸痛；腰背肌酸胀痛；健侧腿可能因负重过多容易出现疲劳或疼痛等等。

1、穿戴假肢更换鞋时应注意后跟的高度，初装者杜绝穿平底鞋，尽量配穿旅游鞋、休闲鞋。换鞋时鞋跟高度应不超过初装假肢时鞋跟高度正负0.3cm—0.5cm。或与假肢公司联系。

2、为了使假肢穿戴舒适，每位穿戴者应注意保持体重正负不超过3公斤。

3、病理截肢或特殊皮肤（如植皮、粘连皮肤等）患者穿戴假肢时应听从技师嘱托。

4、在季节交替时应注意皮肤的变化，易发生皮肤皱裂、干涩等现象，应注意润肤和保护。

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