这次向嬢嬢的顺利出院也得益于该院泌尿外科推行的“快速康复外科”理念。“快速康复外科也称术后促进康复(enhancedrecoveryaftersurgery,ERAS),指采用一系列经循证医学证实有效的围手术期优化措施减少外科应激、加快术后康复,涵盖术前、术中、术后等全流程。近3年以来,我们也通过建立‘康复团队’、加强与病人的沟通、开展微创手术、优化麻醉与术后镇痛、开展围手术期营养管理以及指导患者术后早期下床活动等一系列措施来加快患者手术康复。去年我们科室开展的四百多台手术大部分都是微创手术,而且我们科室患者平均住院时间已经缩短为4天。”对此,靳文生主任解释道,连云港EMS超声碎石软性内窥镜维修。老人小孩是膀胱结石高危人群多喝水定期体检是关键尿频尿急却以为是小问题,不以为然?对此,连云港EMS超声碎石软性内窥镜维修,靳文生主任也特别提醒,老人、小孩都是膀胱结石高危人群,千万不能忽视这一问题。据靳文生主任介绍,如果出现尿频、尿急、排尿困难、腰痛,连云港EMS超声碎石软性内窥镜维修、血尿等症状,一定要警惕膀胱结石。巨大的膀胱结石会对我们身体造成一系列伤害,包括反复出现尿频、尿急、尿痛,出现排尿困难严重影响患者的生活质量;导致双侧肾脏积水,严重时导致肾功能丧失出现肾衰竭,甚至危及患者生命;巨大结石可直接压迫膀胱壁。待病情稳定,主刀进行了腹腔镜下左侧输尿管切开取石术,以及右侧输尿管软镜下钬激光碎石术。连云港EMS超声碎石软性内窥镜维修
避免由于不适应手术**引起呼吸或循环系统不适,可提高俯卧位手术术前**训练的规范性、有效性,保障手术安全。所述技术方案如下:一方面,提供了一种经皮肾镜碎石术术前**训练垫套装,包括:面垫、胸垫、肾区垫、大腿垫以及膝垫;所述面垫、胸垫、肾区垫、大腿垫以及膝垫依次置于训练床上;使用者俯趴在所述面垫、胸垫、肾区垫、大腿垫以及膝垫之上,其中大腿垫*为男性使用,可垫高大腿根部,防止阴囊部位受压。进一步的,所述面垫包括垫子和底座;所述垫子和底座均为中空;所述垫子设置于所述底座的上部,所述面垫的底座四周设置有用于调节高低的支撑立柱,调节范围为2-8cm。进一步的,所述垫子的外形为中空圆圈状,外缘直径为28±1cm,内缘中空直径为10±1cm;所述垫子采用硅胶、生物凝胶或海绵材料制成。进一步的,所述胸垫内填充有35d海绵;所述胸垫为长方体状,长为50±2cm,宽为22±1cm,高为15±1cm。进一步的,所述肾区垫内填充有45d海绵;所述肾区垫为长方体状,长50±2cm,宽15±1cm,高10±1cm。进一步的,所述大腿垫内填充有35d海绵;所述大腿垫为长方体状,长60±2cm,宽20±1cm,高8±1cm。进一步的,所述膝垫内填充有35d海绵;所述膝垫一式两个。连云港EMS超声碎石软性内窥镜维修极大降低了***性结石术中细菌被冲压入血而引起的脓毒败血症以及术后出现尿外渗等并发症;
内导管104与换能器102连接,换能器102驱动内导管104扭振。振子105的后端与换能器102接触,振子105的前端与外导管103接触,振子105在换能器102的驱动下带动外导管103纵振。上述换能器102用于将电能转换为超声波机械能。通常,换能器102可以产生两个方向的振动。其中一个方向为扭振,即以上述内导管的中心轴为转轴,转动一定角度,从而产生扭振。另一个方向为纵振,即沿着上述中心轴的方向纵向振动。通常,扭振频率为20khz-60khz之间,纵振频率为。上述外导管103通过与振子105接触,且振子105与换能器直接接触,将换能器产生的纵向振动波直接由振子传递到外导管,从而减少了纵向振动产生的机械能的损耗。本实施例通过内、外导管分别进行扭振和纵振,提高了碎石效率,有助于降低器械头部的损耗,并降低碎石过程中的冲击力和组织损伤。在本实施例的一些可选的实现方式中,如图1所示,超声碎石器还包括保护套106,保护套106的后端与驱动柄101的前端连接。具体地,保护套106可以通过各种方式与驱动柄101连接,例如螺纹连接、卡扣连接等。保护套可以对驱动柄内部,换能器与其他部件连接处进行有效地保护,并且可以方便地拆卸,有助于降低对驱动柄或内、外导管进行维护的难度。
本申请实施例涉及医疗器械技术领域,具体涉及超声碎石器及手术器械。背景技术:目前,***结石类疾病的常用器械是超声碎石器。超声碎石器采用超声波振动的方式进行碎石再排石。然而现有的超声碎石器存在较大的冲击力,可能对生物组织造成一定程度的损伤,而且超声碎石器存在工具头的损耗严重、碎石效率较低、碎石时间长等问题。此外,现有的超声碎石器在采用纵向振动时,由于通常将超声波能量经过一定的能量传递装置将超声波能量从换能器传输到导管,造成机械能的损耗。技术实现要素:本申请实施例提出了超声碎石器及手术器械,来解决以上背景技术部分提到的技术问题。***方面,本申请实施例提供了一种超声碎石器,该超声碎石器包括:驱动柄101、换能器102、外导管103、内导管104和振子105,其中,换能器102设置在驱动柄101中,内导管104与换能器102连接,换能器102驱动内导管104扭振;振子105的后端与换能器102接触,振子105的前端与外导管103接触,振子105在换能器102的驱动下带动外导管103纵振。在一些实施例中,超声碎石器还包括保护套106,保护套106的后端与驱动柄101的前端连接。在一些实施例中,外导管103包括外导管后座1031和外导管本体1032,其中。首先将脓液、杂质使用专利设计的吸附系统吸出,再进行碎石清石操作。
为此还有人专门做了研究发现自发结石通过的可能性为:1毫米结石为87%,2-4毫米结石为76%,5-7毫米结石为60%,7-9毫米结石为48%,≥9毫米结石为25%。自发排出结石的期限一般在一个月之内。2、针对这些可以保守***的结石,可以多喝水,多运动以及口服α受体阻滞剂(坦索罗辛)or钙通道阻滞剂(硝苯地平)通过扩张输尿管,增加自然排石的几率。3、对于其他无法自行排出或者自行排出的可能性较小的结石采用体外超声波碎石是75%的患者的优先***方法,**适合肾盂和输尿管上的结石。对于肾结石较大的患者(例如,>cm),组成较硬的肾结石(例如,胱氨酸或一水草酸钙)或复杂的肾脏或输尿管部位(例如,下极萼或输尿管中段)结石,SWL*在大约50%的情况下成功。在这些情况下,优先经皮或输尿管镜下内窥镜碎石术。**后,结石的形成与多种因素相关,虽然积极的***之后,我们应该采取一些措施预防结石再次形成:1、饮食调节—从饮食的角度来看,多喝水,增加饮食中钙,钾和肌醇六磷酸的摄入。此外,减少草酸盐,动物蛋白,蔗糖,果糖,钠,补充维生素C和补充钙(相对于饮食钙)的摄入量可能会降低结石的风险。2、少喝软饮料,比如碳酸饮料。MS 碎石清石系统结合 PCNL 技术已经成为肾脏结石***的黄金标准;连云港EMS超声碎石软性内窥镜维修
减少或避免使用取石钳的机会,缩短***时间。连云港EMS超声碎石软性内窥镜维修
直达肾盏或者肾盂(肾脏的结构名称),然后逐渐扩张这个通道,把肾镜伸进去,在肾镜直视下碎石或者取石。比较小的肾结石可以直接通过肾镜用抓石钳取出,比较大的石头就要先碎石,再用水冲出。碎石的方法很多,可以用超声碎石,激光碎石,或者是气压弹道碎石等,动画中看到的碎石方式就像是在结石旁边放了个定位***,直接“炸”掉结石,看到就爽。取出结石后要放置双J管(猪尾巴管)和肾脏造瘘管,这样才更加安全可靠。适应证:经皮肾镜取石术适用于所有需要开放手术干预的肾结石,包括完全性或者不完全性鹿角结石(很大很硬并且很棘手的结石)、≥2cm的肾结石、体外冲击波难以粉碎的或者***失败的结石,以及部分较大的输尿管上段结石。禁忌症:凝血机制障碍、过于肥胖穿刺针不能达到肾脏或者脊柱畸形者不宜使用。并发症:PCNL可导致肾脏实质撕裂或者穿孔、出血、漏尿、***、动静脉瘘、损伤周围脏器等。来,我们从外科医生的视野出发,看看在真实的肾镜下面取石是怎么样的体验:评价:比较麻烦的结石往往需要PCNL,更加复杂的肾结石,可能需要PCNL和ESEL联合应用,互为补充。(3)输尿管镜取石术一些位置比较低的输尿管结石,比如中下段输尿管结石,要想靠肾镜取石就有点难。连云港EMS超声碎石软性内窥镜维修
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