1.咽拭子的概念:咽拭子标本:就是用医用的棉签,从人体的咽部蘸取少量分泌物,采取的样本就是咽拭子样本。2.为什么要做咽拭子检测:从咽部或扁桃体采集分泌物做细菌培养或病毒分离,协助临床诊断。如麻疹、手足口病,流行性感冒,冠状病毒筛查,当临床考虑疑似病例时,采集咽拭子进行核酸检测。3.咽拭子前做准备:咽拭子采样管(管+拭子)、大小适合标有表演普生物危险标识的封口袋、压舌板等。检查好咽拭子外面的标签(有没有日期、规格,采样液体颜色有无变质、是否浑浊、有没有沉淀物等,还要完善采样管的信息如:姓名,采样单位,贴采样编号)要先与受检人做好沟通并提前告知受检人采样30分钟前不吸烟,不喝酒,不吃口香糖以及刺激性、味道中的食物。
咽拭子是目前诊断冠状病毒主要的采样方法,正确的取样是提高咽拭子核酸检测标本采集准确性的关键。影响咽拭子核酸检测标本采集准确性的因素是什么?主要有以下三方面:1、咽拭子采集的深度2、咽拭子与黏膜接触的时间3、咽拭子取样“点到为止”还是擦拭(一)口咽拭子采集小技巧1.采样时姿势:取坐位或半坐卧位,受检者头微仰、嘴张大,并把头靠在墙上或抵于椅背上固定不动。2.规范采样操作:用压舌板压住受检者舌头,嘱发长“啊——”音。咽拭子在受检者双侧咽扁桃体部位作“上、下三个来回的快速擦拭”及在咽后壁作“左、右三个来回的快速擦拭”,避免接触舌头、牙齿、牙龈。遇不适,退出休息一会重试。 3. 注意事项:口咽拭子检测前喝水会冲淡附着于咽部的病毒,特别是喝热水还会抑制病毒的活性,为提高咽拭子核酸检测的准确度,检测前15-30分钟嘱受检者不要喝水,以保证咽拭子核酸检测具有较高的准确性。咽喉部暴露好的患者,不建议发长“啊——”,以减少取样者职业暴露风险。
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