在手术zhi疗过程中，可通过采用缓慢灌注骨水泥的方式防止骨水泥渗漏，过快灌注骨水泥会导致压力升高，易破坏椎体后缘，进而对脊髓造成不良影响，加重疼痛，引发并发症发生；在guan注过程中如发现渗漏现象应立即停止，等待其稍微凝固后再进行灌注，把握骨水泥灌注时期，避免稀薄期灌注。本研究局限性在于未设置对照组，且样本量偏少，随访时间不够长，对骨水泥渗漏情况及对预后的影响还需进一步研究。总体来说，ＰＫＰzhi疗ＭＭ导致的椎体骨折具有较好疗效，在进行手术前应严格把握手术适应证，尽量在患者病情稳定期间及zhi疗意愿较高的情况下进行。椎体球囊主要是用在骨质疏松症的椎体压缩性骨折、椎体原发或转移性侵袭性赘生物的诊疗。陕西体球囊扩张成形术流程

PKP术中使用球囊扩张，利用球囊把上下终板撑开，使得骨折部位复位，形成一个相对的负压空腔，通过穿刺注骨水泥，利用骨水泥的聚合发热作用，进而增强患椎后壁及椎弓根交界区域强度，对骨折部位周围的松质骨起到压实作用，椎弓根内的骨水泥生成相似椎弓根钉的杠杆效应，可承担大部分轴向应力，进而维持患者脊柱解剖连续性，恢复患者椎体解剖结构及功能。术后患者疼痛减轻的原因在于注入的骨水泥可起到稳定椎体、防止骨折部位产生微小位移的作用，从而减小对椎体内部神经的刺激，发挥止痛效果。重庆体球囊囊PVP 可有效缓解胸腰段骨 OVCF 患者的疼痛，改善功能障碍。

骨填充网袋PVP与PKP均可有效调节老年骨质疏松性脊柱骨折患者血清APN、leptin表达，改善疼痛、功能状况及日常生活能力，疗效xian著，但前者手术更为便捷，tou视次数及并发症更少，安全性更高。骨质疏松性脊柱骨折可导致椎体生理曲度变化、腰背部明显疼痛感及活动受限等，严重降低日常生活能力及生活质量。应用保守zhi疗周期长，长期缺乏运动，发生并发症风险增加，且易导致椎体高度丢失。PKP为zhi疗该病微创术式，具有创伤轻、术后恢复快等优点，但易出现骨水泥渗漏，渗漏骨水泥可扩散至椎旁组织，导致椎旁组织水肿，并且椎旁静脉渗漏可增加肺栓塞风险，神经孔或椎管中硬膜外渗漏可能压迫脊髓神经，引起受压症状，影响患者预后。

在脊柱腰椎段压缩性骨折患者zhi疗中，需注入骨水泥，而部分患者可能出现骨水泥渗漏这一并发症，一旦发生骨水泥渗漏，不仅会加剧患者痛苦，还会导致zhi疗时间延长，给患者造成巨大心理负担。分析此并发症发生原因可能在于:骨水泥稀薄，其流动性相对较大，极易渗漏到相邻的解剖结构中;压缩骨折椎体存在骨折裂隙;连续注入骨水泥时，患者椎体内压力相对增高;骨水泥注入时机以及量存在差错。针对上述因素，考虑在实施手术时应采用间隔法，分次注入，严格控制骨水泥注入量，在实施穿刺过程中，应确保针始终位于椎体中部，骨水泥注入量达到理想状态后需要立即停止注入。经皮椎体后凸成形术术中常见于单球囊单侧扩张。

PKP术中以球囊扩张撑开之后再注射骨水泥，可使椎体中形成空腔，有助于骨水泥注入及弥散，减少骨水泥渗漏发生。但在临床中发现，球囊撑开后需将球囊取出再注射骨水泥，易出现椎体“回弹”的情况，导致丧失椎体高度，难以产生椎体中空腔，注入骨水泥后渗漏概率也较高。骨填充网袋为一种具有良好延展性与压缩性的高分子材料，生物相容性良好，张栋等研究发现，骨填充网袋PVP有利于降低骨水泥渗漏发生率，且疗效确切。证实行骨填充网袋PVP可xian著减少并发症发生，提高手术安全性。考虑原因在于，骨填充网袋PVP术中通过在椎体中置入骨填充网袋，而后灌注黏稠骨水泥，可在适度膨胀作用下促使椎体高度、硬度、强度恢复，且网袋填充可包裹大部分骨水泥，同时作为新型材料，其致密高分子网层结构可允许少量骨水泥逐渐弥散到椎体中骨小梁间隙，进而发挥骨组织耦合作用，进一步增强椎体稳定性及机械力学。术后即刻缓解疼痛，有效恢复椎体高度，纠正脊柱后凸畸形。陕西体球囊扩张成形术流程

应用骨填充网袋灌注聚甲基丙烯酸甲酯骨水泥诊疗骨质疏松性椎体压缩骨折，可降低骨水泥椎体外渗漏率。陕西体球囊扩张成形术流程

经皮椎体成形术可以促进老年骨质疏松椎体压缩性骨折患者恢复，降低疼痛程度，优化炎症因子水平，并发症发生率低，安全性较好。骨质疏松为老年人的常见代谢性骨疾病，特征有骨量明显丢失、骨脆性增加并伴有骨小梁的结构退化，极易引发各类骨折。由于老年患者在zhiliao方案的选择上偏保守，所以大部分会选择保守zhiliao，即选择常规卧床休息、理疗、服用镇痛药物等，但效果均不理想，且长期的卧床休息有一定的发生血栓、泌尿系统gan染及肺gan染的风险。20世纪80年代shou次将经皮椎体成形术应用于颈椎海绵状血管瘤的临床zhiliao中，取得了较为理想的疗效，并开始广泛应用于不同类型的骨科疾病zhiliao中。经皮椎体成形术与传统的开放手术比较，有着创伤小、对伤椎周软组织损伤小、缓解疼痛效果理想等zhiliao效果。另外，经皮椎体成形术通过直接将骨水泥注射进伤椎内，可降低疼痛程度，并直观地达到改善老年患者伤椎情况的效果。陕西体球囊扩张成形术流程

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