术前诊断肺结节性质可早期筛查肺ai,为诊疗方案的制订提供参考,避免不必要的手术诊疗。细支气管镜和超细支气管镜的应用使肺外周结节活检的范围进一步扩大。传统支气管镜肺外周结节活检主要根据胸部CT影像确定结节所在支气管位置,不易准确辨别结节所在支气管分级,影响诊断率。胸腔镜解剖性肺段切除术中应用三维重建技术联合支气管高频叠加喷射通气者的手术时间、段间平面出现时间均短于应用三维重建技术联合膨胀萎陷法者,认为联合高频叠加喷射通气有助于提高术中肺结节定位准确性,缩短定位时间。胡许平等对晚期中yang型肺ai患者全身麻醉下行支气管镜介入诊疗,发现术中采用支撑喉镜引导高频叠加喷射通气者的手术时间[(±)min]较采用喉罩通气者明显缩短[(±)min]。有研究结果显示,高频叠加喷射通气模式下行无痛支气管镜检查的一次性放置成功率(100%)和检查优良率()均高于应用改良普通喉罩通气者(、),成功放置时间和检查时间[(±)s、(13±4)min]均明显短于应用改良普通喉罩通气者[(±)s、(23±10)min]。对于无蒂的息肉，可以选用圈套器切除。四川鼻活检钳

利用导丝进行肝内胆管超选择性插管是临床诊疗的难题，如果导丝无法超选择性插入靶向胆管，诊疗无法进行将导致操作失败。目前所用的导丝通常有弯头血管造影导丝(简称泥鳅导丝)与超亲水性软头导丝(简称黄斑马导丝)。有研究表明在EＲCP插管中泥鳅导丝比黄斑马导丝更易于插管，尤其在插管困难病例中可以取代斑马导丝插管。但对于两者在EＲCP肝内胆管超选择性插管方面的对照研究鲜见报道。本研究对泥鳅导丝与黄斑马导丝在EＲCP中行肝内胆管超选择性插管的效果进行对比。内窥镜用介入活检钳销售厂家活检钳的钳子张开的直径大小、钳头可作为内镜下判断病变大小的依据。

传统EMR为使肠管更好地可视化，通常以充气的方式扩张肠管，但充气使得肠壁变薄从而增加了穿孔风险。水下内镜黏膜切除术（underwaterEMR，UEMR）基于息肉浸入水下时“漂浮”离开固有肌层的理论实现，BINMOELLER等发现浸水后管腔延伸力下降，黏膜及黏膜下层浮力增加，病变上浮至管腔而固有肌层仍留在下层，使无蒂或扁平的黏膜病变形态趋于息肉样，从而降低了圈套难度和穿孔风险。该技术无需通过黏膜下注射实现。多项研究证实UEMR在整块切除率、复发或病变残留率方面均优于传统EMR。YAMASHINA等认为UEMR可作为传统EMR切除10～20mm扁平病变的有效替代方案。对于侧向发育型月中瘤，EPMR切除后病变局部的纤维化使后续黏膜下注射及圈套较为困难，EPMR术后复发性腺瘤蕞常见的补救措施是重复传统EMR或EPMR，而UEMR相比于其他补救措施表现出更高的完全切除率和更低的并发症发生风险。

黄斑马导丝引导插管组较传统方法组一次性插管成功率较高、所用插管时间较短（P<0.05），两组间的不良反应率比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论：应用黄斑马导丝引导下置入三腔二囊管有效安全。黄斑马导丝引导下进行三腔二囊管的置管，可有效提高管身的硬度，既可解决导管软以致管身前端难以用力，又可克服插管过程中三腔二囊管被呕出的现象，所以能提高插管的成功率。此方法看似繁琐，实际上简便易行，既不需要病人努力配合，又不会增加病人痛苦。改良内镜下热活检钳电灼术氵台疗直径＜10mm结直肠微小息肉，能提高息肉完全切除率，降低并发症发生率。

随着超声引导肾活检技术的广fan普及，肾穿刺术后并发症也相对减少。但肾脏作为血供非常丰富的qi管，且随着呼吸，肾脏位置会上下移动，给肾穿刺带来一定的难度，肾穿刺后可能出现以出血为主的多种并发症，包括肉眼血尿、包膜下血肿、腹膜后血肿，部分严重出血病例甚至出现page肾、肾活检后动静脉瘘、假性动脉瘤，部分患者需要输血、肾动脉介入诊疗等。既往研究发现，导致肾穿刺术后出血的原因很多，如术者或超声引导技术熟练程度不够、患者术前、术中及术后配合欠佳、取材次数、穿刺针型号选择、患者肾功能及凝血功能状态等均可能与出血风险有关。目前较为常用的穿刺针有16G和18G，不同的术者会根据个人偏好及患者病情选取不同型号的穿刺针。对于直径小于5mm的息肉，可将CSP作为氵台疗头选方式，较短的手术时间及氵台疗费用是CSP的优势之一。常美医疗的一次性活检钳的禁忌症

结直肠微小息肉活检钳冷切与圈套器热切患者住院花费及住院天数较更低，也优于热圈套切除术。四川鼻活检钳

经皮肺穿刺活检术在肺部疾病诊断中具有非常重要的意义。首先，对于肺部肿块的诊断，经皮肺穿刺活检术可以直接获取肺部肿块的组织样本，对其进行病理学检查，确定肿块的性质，不仅有助于医生制定适当的诊疗方案，还有利于患者的预后和生存质量。其次，对于一些难以诊断的肺部澸染，经皮肺穿刺活检术可以帮助医生获取澸染部位的样本，有助于进一步的病原学检查，帮助患者更好地确定澸染的病因和病原体类型，为选择合适的抗澸染诊疗方案提供依据。经皮肺穿刺活检术在肺ai的诊断中也具有重要价值。对于不适合手术切除的肺部月中瘤，经皮肺穿刺活检术可以通过组织样本来进行病理学检查，进而确定月中瘤的类型和分期，从而帮助医生制定更加个性化的诊疗方案，提高诊疗效果和患者的生存率。同时，经皮肺穿刺活检术还可以用于肺间质疾病的诊断，让医生对疾病的病理生理过程荃面深入地了解，从而以此为基础制定具有针对性的诊疗方案。四川鼻活检钳

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