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福建胆道取石中有哪些医用耗材 江苏常美医疗器械供应

信息介绍 / Information introduction

胆总管结石可引起梗阻性黄疸、胆源性胰腺炎、急性化脓性胆管炎等临床急危重症,甚至可能引发gan染性休克进而导致死亡,ERCP手术可迅速缓解胆道梗阻,福建胆道取石中有哪些医用耗材,引流胆汁,在ERCP基础上,进行内镜下ru头括约肌切开术(EST),使用取石网篮取出胆总管结石,福建胆道取石中有哪些医用耗材,能解除胆道梗阻。ERCP取石术已成为zhi疗老年患者胆总管结石的主要手术方法。而对于结石过多难以取净的患者,可在ERCP基础上进行EST术并置入胆道塑料支架,此种手术虽然无法取出部分结石,但可迅速减轻胆道梗阻,福建胆道取石中有哪些医用耗材,引流胆汁。许多研究表明,ERCP胆道支架置入术对于zhi疗老年复杂性胆总管结石是简单、安全、有效的方法。取石球囊两端有内嵌式显影环,可准确定位,尤其在注射造影剂后,能见度很好。福建胆道取石中有哪些医用耗材

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而临床上外科医师对于胆总管内径<0.8cm的胆囊结石伴胆总管结石患者常常采用ERCP+EST+ENBD(Endoscopicretrogradecholangiopancreatography+endoscopicsphincterotomy+endoscopicnasobiliarydrainage)联合同步或非同步LC(Laparoscopiccholecystectomy)等zhi疗手段。而内镜运用于胆道显影蕞早是Mccune等国外学者在1968年报道的内镜下逆行胰胆管造影(ERCP)这一开创时代先河的技术,之后在1974年Kawai等shou次报道了oddi括约肌切开(EST)的临床应用,此后ERCP和EST技术逐渐开始运用于胆道取石的zhi疗。但通过内镜取出胆总管结石有着很大的弊端,这项技术不仅破坏人体正常oddi括约肌结构和功能的完整性,还可能因术中内镜操作不当导致术后肠穿孔、急性胰腺炎、结石复发、反流性胆管炎等诸多不良并发症,而且术后留置鼻胆管给患者带来诸多不便,增加患者心理负担及压力,在一定程度上限制了该手术在临床上的运用及发展。福建胆道取石中有哪些医用耗材圆形、球形、光滑异物通常选用网篮。

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胆总管结石的发生与环境、饮食等因素密切相关,并随着人们经济水平的提升及生活水平的改善,胆总管结石发病率逐年升高,严重影响患者的日常生活及工作。内镜下逆行胰胆管造影(ERCP)可替代传统手术对胆总管结石患者进行氵台疗,该技术对于机体耐受能力较差患者较为适用。但该手术具有创伤,在术后有较多并发症发生。在临床氵台疗中有十二指肠镜、腹腔镜、胆道镜三镜联合,各镜相互补充,组合模式较多,不能完全替代。内镜下切开取石与球囊扩张取石是氵台疗胆总管结石的主要办法,都具有一定的取石成功率、且创伤较小,但各自都具有一定的局限性,引起多种并发症。

随着ERCP技术的发展,其逐渐成为胆管结石优先的治疗方法,即便是大于1.2cm的结石,也能够通过柱状气囊扩张或碎石网篮碎石后取出,对于大于1.5cm的结石,常规使用碎石网篮碎石后取石。对于1.2~1.5cm的大结石,由于碎石网篮可操作性较差,且费用高,常使用柱状气囊扩张后直接取石,但遇到结石坚硬或胆管结石测量不准确、孚乚头口憩室时,操作中会使得孚乚头处黏膜切开不到位,导致结石嵌顿,延长手术时间,增加术后并发症。笔者针对此类结石,使用胆道导丝辅助法结合网篮和气囊取石,得到了较好的效果。较小、柔软、腐烂的异物,采用前密后疏的结构,使异物更易从后端进入网篮器, 前端密集处网篮更易兜住异物。

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胰管括约肌切开联合胰管支架在胆道微结石性急性特发性胰腺炎中的疗效较好,且对胃肠功能的影响相对较小。急性胰腺炎是临床常见疾病,临床对其重视程度较高。较多研究认为,胆道微结石可能是导致本类患者反复发作的重要因素,故对本类胰腺炎的zhi疗需求及意义较高。既往对于本类患者的zhi疗方式中,内镜下括约肌切开联合胆道清理术是常见的有效方式,其通过将微结石qing除的方式来达到控制疾病的目的,而近年来有研究采用胰管括约肌切开联合胰管支架用于本类胰腺炎,但是其相关的zhi疗效果研究仍相对不足,且对于患者胃肠功能等疾病相关方面的影响研究较为匮乏。应用经塑形取石网篮在困难胆总管结石所致胆道梗阻氵台疗中既省时‚又提高成功率‚安全 有效。福建胆道取石中有哪些医用耗材

取石球囊在取石的第一步势必要扩大胆道出口的直径以方便之后结石的取出。福建胆道取石中有哪些医用耗材

取石球囊封堵止血技术是将球囊经气管镜活检孔道深入到出血气道部位,调整到适合位置,向球囊导管内注水使球囊扩张并呈高压状态,高压的球囊持续作用于气道壁,堵塞压迫支气管,蕞终达到压迫止血并隔离出血气道的目的,且为后续可能需要的BAE或外科手术赢得诊断与氵台疗的时间窗,从而使大咯血患者的病情从根本上得到缓解或逆转。经气管镜下xing气道取石球囊封堵术氵台疗不明原因致死性大咯血,能够使患者的病情及时得到控制,挽救患者的生命,并为需要进一步行支气管动脉栓塞术及外科手术的患者创造气道条件,赢得时间窗,明确手术部位,安全有效,操作简单,值得在临床上推广应用。福建胆道取石中有哪些医用耗材

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