去骨与增隙：去骨本身违反微创的原则，许多情况下（如完全骨埋伏牙）却不可避免。目的在于显露牙齿变埋伏牙为暴露牙，增隙并解除拔牙时的骨阻力[14]。为暴露牙冠的比较大周径，去骨部位和范围一般包括全部面和部分颊侧、远中的牙槽骨质[l5]。为保持牙槽骨高度和减少去骨量，广西口腔微创拔牙挺技术指导，在去除颊侧及远中牙槽骨时应采用沟槽式去骨，即在患牙的颊侧和远中骨壁紧贴患牙磨出深的沟槽，*将与患牙紧贴的部分牙槽骨去除，既显露牙冠，又能增隙。沟槽深度应达牙颈部以下，约为根长的1/3至1/2，广西口腔微创拔牙挺技术指导，不宜过深，避免损伤深面的下颌管及上颌窦等重要解剖结构；宽约2 mm既可容纳牙挺又不导致牙挺失去支点而在沟槽内打转；方向应与牙体、牙根的长轴平行。舌侧以及近中牙槽骨不能去除，以免损伤舌神经、邻牙及牙周骨质。去骨增隙的方法可减小使用根尖挺插入时的压力及敲击时的震动，广西口腔微创拔牙挺技术指导，同时避免了根尖挺使用时存在力量不易控制的盲目性，去骨增隙目的性强，可控性好，以沟槽式方法去骨可比较大限度保存颊侧牙槽嵴高度及减小去骨量，降低了牙槽骨损伤的风险，利于牙槽嵴的保存。口腔器械的微创牙挺有多少？广西口腔微创拔牙挺技术指导

微创拔牙挺拔除方法通过牙挺的刃部，然后再用牙钳，把牙齿拔除。微创牙挺是拔牙的一种工具。外形像螺丝刀。主要的工作面是牙挺的刃部，还有一个柄，用手来握持。工作原理主要有三个方面。一、杆的力量。二、旋转力量。三、楔的力量。一般在拔牙的时候，要把牙挺放在牙齿的近中颊侧。然后采用楔的力量、杠杆的力量或者旋转的力量，把牙齿挺松。然后再用牙钳，把牙齿拔除。在使用牙挺的过程当中，比较好不要以颊侧骨板、舌侧的骨板，甚至邻牙当作支点。要按照医生的建议进行定期检查。不过进行拔牙时，需要选择专业医院，不要因为贪图便宜造成不良后果。广西口腔微创拔牙挺技术指导微创牙挺在武汉销售如何？

传统的拔牙方法利用牙钳、骨凿、骨锤等器械增隙、去骨和分牙。微创拔牙是古老拔牙术的一次重要技术革新，更体现了人文主义关怀和“以患者为中心”的现代医学理念[3]。微创拔牙（minimallyinvasivetoothextraction）目前在国内外教科书上均无确切描述，从学术角度上命名为“微创拔牙”尚值得商榷。微创拔牙的理念是在拔牙操作过程中，采用微创化的拔牙器械，运用微创的手术技巧，使拔牙过程对患者产生的生理，心理影响和创伤**小。拔牙全程减少手术对软硬组织的损伤、减少去骨量、缩短手术时问、避免传统敲击而造成的患者恐惧。早在1958年，Kilpatrick[4]***用涡轮机拔除阻生齿，减少了传统敲击的冲击力，减小了患者的恐惧。以后有学者尝试采用种植机、超声骨刀等设备拔牙，但均因切割效率低、成本高使其应用受到限制。在20世纪90年代，国外率先将外科动力系统用于牙齿拔除，解决了骨凿拔牙创伤大、涡轮机拔牙产生皮下气肿以及种植机效率低等等问题[5]，并于2008年引入我国并逐渐推广应用。研究发现与传统的凿骨劈冠法相比，用手术钻针拔牙的手术时间明显缩短，术中及术后并发症（干槽症、张口受限、颞下颌关节疼痛等）明显减少[6]。

④加力时，应以牙槽窝骨壁为支点进行适度旋转，使牙槽窝扩大并将挺刃进一步向根尖方向楔入。操作过程中用另外一只手的拇指和食指置于牙挺和患牙的内外侧予以保护，感受牙、牙槽骨及邻牙的动度，且力量应可控，避免使用**，应尽量使用前臂及手腕的力量，避免使用整个手臂的力量，以免牙挺滑脱造成软组织、邻牙及牙槽骨损伤；患牙松动度加大后，逐渐增加旋转和轻微的撬动力量，并通过变换支点位置和撬动方向，**终挺松患牙。⑤对于根尖挺，使用时尽量采用侧向力及向上的力量，避免使用向根方楔入的力量，尤其是牙根下方为下颌神经管及上颌窦等重要解剖结构时；此外，还应尽量避免使用撬动的力量，以减少对挺刃的损坏。在哪里能找到好的微创牙挺？

微创拔牙是指通过口腔X光片或CT检查，确定牙位及其周围邻近解剖结构（如下颌神经管，上颌窦等）关系之后，采用局部麻醉，然后用微创器械（如超声骨刀，气动牙挺等）及相关手法，在尽可能小的创伤下拔除牙齿。拔牙项目均是经验丰富的医师操作，采用微创拔牙器械，运用专业的手术技巧，避免对软硬组织造成过大的损伤，极大地缩短手术时间，减少创伤加速恢复。由于使用微创器械可准确去骨，避免了使用骨凿去骨的时间，手术视野清楚，手术时间明显缩短，拔牙时间一般只有传统拔牙时间的1/3左右。拔牙的注意事项有哪些？广西口腔微创拔牙挺技术指导

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牙挺由挺柄、挺杆及挺刃三部分组成。在选择牙挺时，应根据患牙的部位、大小、解剖形态、完整性、与邻牙的关系以及牙挺的设计、材质等综合考虑。符合中国人牙列及牙齿特点的牙挺长度约为17 cm。挺柄的大小和形状应达到握持舒适、易于施加可控力量的目的。挺柄分直柄和横柄两种，其中横柄牙挺产生的力量较大，使用时应小心，避免造成牙槽骨骨折等并发症。挺杆连接挺柄和挺刃，应有足够的强度承受从挺柄传到挺刃的作用力。挺刃是牙挺的工作部分，选择挺刃非常关键。挺刃形态为外凸内凹，凹面形态应与牙根外形相匹配并能与牙根发生比较大面积接触，以便产生比较大效能。挺刃应薄而锐利，便于插入患牙与牙槽骨之间细小的牙周间隙，刚性要好，使用时不会发生变形。广西口腔微创拔牙挺技术指导

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