球囊成形术在扩张球囊时可适当恢复椎体高度，但撤出球囊后椎体高度会发生一定丢失，可能是球囊撤出后椎体内部失去支撑弹性回缩有关，也可能与扩张的球囊使得椎体内部压力小于外部压力有关，可能也是限制减弱球囊对椎体高度恢复的原因。所以ＰＫＰ术中身体的位置复位对椎体高度的恢复起到关键性的作用，而球囊可以进一步恢复椎体高度。术前身体的位置复位应注意保证伤椎后壁完整，脊柱过伸时可能加重椎体中后柱的损伤，可能导致椎体后壁破裂。球囊的应用可以使椎体高度进一步恢复，但是与身体的位置复位相比作用有限，球囊对降低骨水泥渗漏率，减少手术的并发症方面作用明显。手术中应该根据球囊扩张的体积以及术中Ｃ型臂摄片适当调整骨水泥的用量，湖南体球囊扩张怎么用，湖南体球囊扩张怎么用、注射骨水泥压力，尽量避免骨水泥的渗漏同时很大程度的恢复椎体的高度，湖南体球囊扩张怎么用，在减少骨水泥渗漏等术中并发症方面作用明显。椎体球囊不用在有晚期赘生物恶液质不能耐受手术者身上。湖南体球囊扩张怎么用

球囊二次撑开使压缩椎体充分复位，增大了椎体内空腔，增加了骨水泥注入量，有助于伤椎强度及刚性的恢复，且注入时压力较低，降低了骨水泥渗漏风险。此外，球囊二次扩张后可很大程度纠正椎体矢状面变形，椎体复位效果理想，提高脊柱应力状态，恢复脊柱生理功能，降低远期脊柱结构退变风险。临床在手术时应掌握好球囊二次扩张的部位及压力，以防终板破裂，在注入骨水泥时应先行试探性注入少许，在两个扩张腔内分次注入，以确保骨水泥在椎体内均匀弥散。广东体球囊导管椎体球囊采用标准的五翼折叠工艺，球囊折叠后，具有超好的通过性。

双侧经球囊扩张椎体后凸成形术联合经皮椎体成形术诊治骨质疏松性椎体压缩骨折效果优于单侧经球囊扩张椎体后凸成形术，但前者手术时间较长，术中出血多，且骨水泥用量较大。双侧经球囊扩张椎体后凸成形术和经皮椎体成形术通过对后凸椎体做球囊扩张，灌注骨水泥，可有效复位骨折椎体，矫正后凸，稳定骨折，促进椎体力学恢复，缓解疼痛，预防进展性脊柱塌陷发生。双侧经球囊扩张椎体后凸成形术虽能够使骨水泥均匀分布，但是手术时间相对较长，且术中需要经多次X线照射，骨水泥渗漏发生概率更大。单侧经球囊扩张椎体后凸成形术会造成骨水泥不能均匀性分布，术后容易发生伤椎两侧不对称，但发生骨水泥渗漏风险小。椎体压缩75%以内且后壁完整、未合并神经损伤的骨质疏松性椎体压缩骨折，在全身状态允许下可做经球囊扩张椎体后凸成形术。同时研究显示，单侧手术与双侧手术的止痛效果相当，但椎体前缘高度恢复效果上双侧更明显；单、双侧手术均可改善伤椎刚度与强度，且椎体高度相当。

PKP诊治AO-A型胸腰椎骨折患者效果明显，有助于减轻术后疼痛，促进患者早期康复。PKP是通过放置并扩张球囊，使椎体复位，并向椎体内灌注骨水泥以增加伤椎的强度和稳定性，以避免出现继发性损伤。此外，通过固定骨折的伤椎，骨水泥固化后，不但能增加伤椎的耐压强度，还可以防止神经压迫损伤。另外，骨水泥固化过程中还能产生高热，可以对伤椎内的细菌被传染产生一定的灭菌作用，并破坏周围神经末梢，降低患者对疼痛的敏感度。相关研究发现椎体高度的恢复与骨折椎体的压缩形态有关，椎体楔形和双凹形骨折相对其他类型骨折更有利于椎体高度的恢复。椎体球囊双侧穿刺可保持骨水泥二侧基本对称、均匀，保证脊柱载荷的平衡性，同时也避免了骨水泥渗漏的风险。

椎体后凸成形术诊治骨质疏松性椎体一般压缩骨折及椎体严重压缩骨折均可获得满意疗效，椎体一般压缩骨折患者在椎体高度恢复及Cobb较矫正上优于椎体严重压缩骨折患者。采用单球囊双侧交替扩张技术可有效降低骨水泥渗漏的发生率。以往认为，骨质疏松性椎体严重压缩骨折患者禁用PKP技术，因为穿刺针很难到达理想位置，且球囊容易将骨质涨破，从而引起注射时骨水泥的渗漏，导致严重并发症。采用单球囊双侧交替扩张技术，可缓慢动态观测椎体复位过程，避免了单侧一步到位的复位，及椎体扩张复位时受力的不均，从而降低扩张时椎体破裂风险，结果可有效避免因骨水泥渗漏引起的严重并发症。椎体球囊多点扩张后在低压状态下获得更多的骨水泥注入，椎体刚性恢复效果更佳。湖南体球囊扩张怎么用

椎体球囊多点扩张是在传统单侧穿刺单次球囊扩张的基础上发展而来，促进椎体复位，提高球囊扩张效果。湖南体球囊扩张怎么用

ＰＫＰ术中身体的位置复位对椎体高度的恢复起到关键性的作用，而球囊可以进一步恢复椎体高度，在减少骨水泥渗漏等术中并发症方面作用明显。ＰＫＰ术中身体的位置复位的原理为前纵韧带与椎间盘的软骨板和椎体骨质紧密相连，所以在复位过程中，胸部及臀部的垫起可以使脊柱很大程度的过伸，前纵韧带拉紧，对椎体骨质产生拉力，因而使被压缩的椎体骨质很大可能的被带回原位，椎体高度可以得到很大程度的恢复。同时骨质疏松性椎体伴有新鲜性骨折比较容易复位，笔者认为这也是身体的位置复位作用明显的一个重要原因。湖南体球囊扩张怎么用

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