打开采样管,将拭子插入采样管。根据拭子的不同,有些需要将拭子从凹槽处折断,有些会要求放入原包装中。
大多数呼吸道病毒主要在后鼻咽部的纤毛柱状上皮细胞部位复制,前鼻孔和口咽部纤毛上皮细胞,也是多数病毒复制的部位。
因此,咽拭子的采集方式通常包括鼻咽拭子与口咽拭子,并且鼻咽拭子的病原检出率较口咽拭子高(但是这是基于能够正确规范进行鼻咽拭子采集的前提上),所以一般多推荐进行鼻咽拭子采集。
鼻咽拭子采集标本可以进行抗原、核酸或细菌培养(如百日咳)检测,但是由于鼻咽拭子采集要求高于口咽拭子,临床上实际上并未予以重视。
做鼻咽拭子时的注意事项:
1、做鼻拭子采集前请不要服用。
2、做鼻拭子检测前数小时内,请勿用水冲洗或涂抹病灶局部
3、做鼻拭子前几个小时不吃东西,不抽烟,不喝酒。
采样者的注意事项:
1、采样者站在患者一侧的方位进行采样,
2、要求患者戴口罩只露出鼻孔,如果出现打喷嚏反射,可以用手肘或纸巾遮挡患者,采样者不在患者正面,暴露风险降低。
3、患者鼻甲肥大、鼻道狭窄、鼻拭子插入感阻力时,不能自由用力,可更换单侧鼻腔或直接改为咽拭子采集。
4、有鼻子过敏症状的人,容易诱发打喷嚏,建议进行口咽拭子的采样。
5、戴上防护口罩/面板,在个别高度有疑问或基本确诊时,咳嗽打嗝剧烈时,请更换防护服。
6、取样结束后,更换手套,手部卫生消毒,在患者接触过的地方喷洒消毒液。
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