行膝关节直腿抬高功能锻炼,鼓励患者每日增加1次锻炼次数,指导患者在床上行膝关节屈曲练习,要求患者屈膝过程中足跟离不开床面,*在床面上进行活动,使患肢活动度增加10°,每周都对可调节膝关节支具卡盘进行调节,使得患肢活动度增加10°。术后第14天,将伤口缝线拆掉,屈膝达到40°,在可调节膝关节支具保护下部分负重到完全负重,且在术后8周内屈膝活动度>90°,行被动关节活动度训练,可进行上下楼梯等。术后3个月,可行完全负重,去除支具,行<45°的半蹲训练,可在软垫上行走,锻炼2次/d,昆明医用支具定制哪家好,时间各1h。术后6个月可训练侧向跑及后退跑,昆明医用支具定制哪家好,向前变速跑。同时,昆明医用支具定制哪家好,辅以饮食护理,多食用高蛋白及高热量及维生素丰富的食物,防止患者腹胀,使营养充足,促进患者康复。
肘关节固定支具主要用于肘关节骨折及韧带断裂的保守或手术诊疗患者。昆明医用支具定制哪家好
1.支具能稳定关节
例如脊髓灰质炎后遗连枷膝、由于控制膝关节伸屈的肌肉皆麻痹,膝关节松软不稳定,过度伸展,妨碍站立。用支具可以将膝关节控制于正常伸直位置,以利负重。又如下肢截瘫的病人,练站立时膝关节不能稳定在伸直的位置,易向前屈曲跪倒,用支具可以防止膝关节屈曲。又如踝部肌肉完全麻痹时,踝部松软成连枷足,亦可带用连接于鞋上的支具,以稳定足踝,便于站立及行走。
2.支具能保护植骨或骨折处以代替负重
例如股骨干或胫骨干有大段骨缺损进行游离植骨后,为了保证植骨的完全成活并防止在具有负重力之前,发生植骨骨折,可用下肢支具保护,此种支具着地负重,重力通过支具传导到坐骨结节,从而减少股骨或胫骨负重。又如踝部损伤,在骨折未完全愈合前,可以支具保护。
昆明膝关节固定支具定制费用支具可以协助手部功能练习。
对于支具疗法是否有效,脊柱侧凸研究领域在80年代中期产生了两种截然不同的看法。为给支具疗法研究提供标准的对照,有人围绕脊柱侧凸的自然病程进行了深入研究。1982年Nachemson等观察分析了未予任何疗法的女性胸椎侧凸患者,提示胸椎弯曲度进展的危险性随着发现该病时曲度的增加而升高,同样曲度的患者随发现该病时年龄的增加而降低。其中侧凸曲度为20°~29°,年龄为10~20岁者,进展危险性为60%;而同一年龄组曲度超过30°,进展危险性可达90%~100。以后Lonstein和Carlson所做的大规模研究也得到相似的结论。其中胸椎侧凸曲度在20°~29°之间者,如Risser征为0或1,其进展可能性为68%,属于该病的高危人群组。而胸椎侧凸曲度在19°以下,Risser征为2、3或4者,其进展可能性*为1.6%。因此,分析支具疗法是否有效应对高危人群组进行研究,并与自然病程作对照。
截肢术后照顾的注意事项:
1.预防残肢的挛缩,保持良好的姿势。
2.术后随时使用弹性绷带包扎直到穿上假肢。
3.手术后第三或第四天开始坚持按摩。
4.注意残肢的卫生:每日使用品质好的中性肥皂洗涤,保持干燥,注意异常情况与不适,如:红、肿、水泡、破皮。切记不要擅自在残肢上涂抹物品。
5.残肢断端有伤口时,应每日换药,保持干燥,并时常观察伤口,除伤口外周边仍应进行按摩。
6.幻痛的困扰:残肢末端常发生异常感觉,如:热感、烧灼感、搏动、刺骨、抽筋和动弹不得等多种感觉,经过合宜的康复穿上假肢后会改善或消失。
7.一起床便立即穿上假肢,整天穿戴可预防水肿,与绑弹绷具有同样的功效,可以得到理想的残肢形状。
8.注意残肢套袜以纯白羊毛料为较好,保持干燥,每日更换1-2次,注意应以中性肥皂轻柔洗涤、平放晾干、防止变松。
9.截肢者使用的轮椅、手杖、假肢的选择与训练应寻求专业人员的协助。避免不当使用徒增合并症产生与训练困难的困扰。
10.假肢有问题时,切勿擅自调整改变假肢的机械部分,应立即找假肢装配师协助。
11.截肢后有焦虑、抑郁、沮丧……等情绪上的波动时,应与家人和医护人员谈话,疏解情绪。
骨折功能锻炼需要注意的几个问题。
长期穿用不合适的假肢会引起残肢肌肉萎缩和血运障碍
残肢的某些肌肉被切断后不再运动,使用假肢又经常受压,因此长期使用假肢后,残肢肌肉会越来越萎缩。肌肉萎缩会引起残肢血液循环变差,残肢凉而容易引起残肢痛、幻肢痛。为防止肌肉萎缩,截肢者应注意经常做幻肢运动练习。一般截肢者都保留了幻肢感,幻肢运动练习中,大腿截肢者可以练习幻想中的持续用力地伸膝、屈膝,每次伸膝或屈膝都要持续用力10秒以上;小腿截肢者可以练习幻想中的用力抬起脚背和用力往下蹬脚的动作。此外,小腿截肢者应注意尽力将残肢接受腔调整到能全承重或全接触。对使用带膝铰链、大腿上勒的小腿假肢者还应注意不要把大腿上勒的中间皮带系得太紧,以免影响残肢的血运。 支具是一种置于身体外部,旨在限制身体的某项运动,从而辅助手术诊疗的效果或直接用于非手术诊疗的外固定。昆明膝关节固定支具定制费用
对于轻度胸椎侧凸的患者是否使用支具疗法应该慎重对待。昆明医用支具定制哪家好
骨折功能锻炼需要注意的几个问题:
1.固定与功能锻炼的关系:
在“整复、固定、功能锻炼”这三个骨折调理原则中,固定(一般使用外固定支具)是重点,能够维持骨折复位,使断端稳定,为骨折愈合创造良好的条件。严格的解剖复位和早期的功能锻炼始终是调理膝关节内骨折不可动摇的原则。所以我们要求骨折患者在强固定、不影响断端稳定的前提下积极进行功能锻炼。任何引起折端剪力,特别是过量的活动及过早的负重都要避免。
2.骨折功能锻炼需要注意主动与被动的关系:
主动活动为主,被动活动为辅。只有神经支配下的肌肉的主动活动,才可以预防肌肉的萎缩,恢复肌肉的张力,协调肌肉问的支配能力,而恢复受伤肢体的正常使用能力。粘连早期的被动活动可以在不影响骨折稳定的情况下被完全松解,为更有效的主动活动创造条件,避免关节内的粘连、完全机化。 昆明医用支具定制哪家好
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