基于此研究的数据支持，日本厚生劳动省批准了艾德生物ROS1试剂盒作为克唑替尼的伴随诊断试剂，这是国内企业较早在海外获批的伴随诊断试剂。同时，艾德生物ROS1试剂盒已正式获批进入日本全国医保，可使日本每年新增的8万多名NSCLC患者获得ROS1伴随诊断检测和药物***的机会。克唑替尼亚太临床研究日本项目负责人，日本国家*症中心肺*项目LC-SCRUM负责人，，艾德生物ROS1试剂盒具有高灵敏度，高准确度，高便捷性，适用样本类型广等特点，并且可以提供更多融合分型信息，为临床提供***依据。艾德生物ROS1试剂盒在日本获批上市并进入医保，标志着中国创造的伴随诊断产品已在发达国家医疗市场崭露头角，中国企业已成为辉瑞等全球**药企跨国合作的新宠儿。艾德生物专注于**精细医疗的伴随检测领域，开发出我国首批获得CFDA和欧盟CE认证的**精细医疗伴随诊断产品，在全球**的欧洲分子基因诊断质量联盟(EMQN)室间质评中，艾德生物产品使用率连续三年保持***。艾德生物技术和产品已获得国内外***认可，成为Pfizer、Merck、Illumina、AstraZeneca、Boehringer-Ingelheim等多家跨国企业的战略合作伙伴，贵州标准伴随诊断技术指导，贵州标准伴随诊断技术指导。目前全球50多个国家和地区的数百家大中型医院选择了艾德产品，贵州标准伴随诊断技术指导。迈杰转化医学利用数字PCR进行低丰度突变研究等；提供循环肿l瘤DNA检测，可检测EGFR、ERBB2等Biomarker。贵州标准伴随诊断技术指导

公司已看到伴随诊断的发展潜力，开始布局相关业务，和信达生物共同开拓伴随诊断市场，与阿斯利康 就HRD伴随诊断试剂盒（CDX）合作，与阿斯利康签署战略合作协议，共同开发同源重组缺陷（HRD）**伴随诊断项目，并加入HRD检测公益联盟。1998年，FDA批准了HercepTest用于识别能从曲妥珠单抗（Trastuzumab）***中获益的人群，这是***个FDA批准的伴随诊断，截止2021年6月FDA已经批准了45个伴随诊断，主要基于免疫组织化学（Immunohistochemistry，IHC）、荧光原位杂交（Fluorescence In Situ Hybridization，FISH）、显色原位杂交（Chromogenic In Situ Hybridization，CISH）、聚合酶链式反应（Polymerase Chain Reaction，PCR）、下一代测序（Next Generation Sequencing，NGS）等方法开发，表2列举了基于这些方法开发的伴随诊断[4,5]：贵州标准伴随诊断技术指导迈杰转化医学分子平台可以基于成熟的qPCR技术定量检测外源载体拷贝数，应用于药物分布实验如CAR-T等。

    PD-L1表达水平评估是目前临床研究和验证*****，认可度**高的PD-1/PD-L1抑制剂疗效预测标志物。2019年4月，美国FDA基于KEYNOTE-042大型III期临床研究结果，批准帕博利珠单抗用于***PD-L1表达阳性（TPS≥1%）的III期不可手术，或不适合放化疗***，或转移性非小细胞肺*（NSCLC）的*****方案。自2015年开始，DAKO22C3已相继被FDA批准作为帕博利珠单抗***晚期非小细胞肺*、尿路上皮*、胃*、宫颈*、头颈部鳞*和食管鳞*的伴随诊断。表2.美国FDA批准需要进行PD-L1检测的帕博利珠单抗适应证国内**免疫***进入精细时代由广东省人民医院终身主任，广东省肺*研究所（GLCI）名誉所长的吴一龙教授牵头开展的KEYNOTE-042研究中的中国亚组和中国扩展人群的研究结果将在即将召开的世界肺*大会上（9月7日-10日）发布。基于KEYNOTE-042研究结果，帕博利珠单抗单药*****PD-L1表达阳性（TPS≥1%）的III期不可手术、或不适合放化疗***、或转移性NSCLC的适应证申请也已于2018年年底递交NMPA，有望在今年获批，成为国内***个要求DAKO22C3检测作为伴随诊断的**免疫***适应证。今年8月19日，中国国家药监局药品评审中心（CDE）官网显示已受理帕博利珠单抗注射液二线***食管*的新适应证申请。

    药企服务市场的**战场药物伴随诊断业务药企服务可以拆分成两个市场：药企临床研究服务、药物伴随诊断（CDx）。这里临床研究服务不展开来细谈，因为N司已经给我们完美的演绎了一个科研需求市场中的胜出者姿态，和做包子差不多：皮薄馅大味道好、价廉物美量又足。这显然不是当前**NGS公司能够去玩出竞争壁垒的战场。所以，问题就变成了：在药企伴随诊断市场上，什么是**NGS公司的竞争壁垒？而竞争壁垒的**是弄清楚客户**想要什么。那么，药企在伴随诊断服务上**想要什么？2药物伴随诊断市场驱动or合规驱动？这个可以做排除法。我们来假设一家药厂C，有一个新的靶向药C1，和伴随诊断产品。这个时候C会怎么做？做法1：C大声说，只有，因此各位如果要用C1这个药，都必须先做个。做法2：C大声说，本皇宠幸四方，不管是正宫，还是其他检测，只要检测出这个靶点阳性的，都可以用C1。 经多平台平行验证（MSI-PCR、MSI-NGS)，一致性高，特异性好.

种族差异：由于种族的差异，不同地区人群中某个生物标志物的阳性比例不一样，这会导致不同地区选择不同的检测方法开发伴随诊断；使用不同检测方法筛选患者：临床试验中，在不同地区或不同时间使用不同的方法筛选患者，这会导致不同地区检测的生物标志物不同。中国伴随诊断法规进展如图5所示，虽然美国伴随诊断相关法规比较完善了，但是花了比较长的时间来探索与建立。2020年，CMDE先后发布了《已上市抗**药物的伴随诊断试剂临床试验指导原则（征求意见稿）》、《基于同类***药品的伴随诊断试剂说明书更新与技术审查指导原则（征求意见稿）》两份征求意见稿，同时也启动了征集伴随诊断试剂生产企业信息参与编制《伴随诊断试剂与抗**药物同步研发的临床试验技术指导原则》，足以说明CMDE非常重视伴随诊断相关法规的建立与完善，并进一步规范国内伴随诊断开发的合规性。MSH6抗体试剂 苏苏械备20180569号.贵州标准伴随诊断技术指导

迈杰转化医学希望能和创新型药企共同探索创新生物标志物的临床应用潜力。贵州标准伴随诊断技术指导

    近日，北京吉因加科技有限公司（以下简称“吉因加“）与信达生物制药（香港联交所股票代码：01801），一家致力于研发、生产和销售用于*****、代谢疾病、自身免疫等重大疾病的创新药物的生物制药公司，达成伴随诊断(CDx)战略合作。双方将共同开发和商业化基于信达生物合作伙伴Incyte在美上市抗**药物pemigatinib（信达生物研发代号：IBI375）在中国地区的CDx试剂，用于检测胆管*患者的FGFR2基因融合或重排突变。信达生物新药生物与转化医学部副总裁徐伟博士表示：“伴随诊断作为精细***的一个重要方面，对于预测患者针对特定药物的***反应至关重要。针对像靶向FGFR2基因的抗**药物，伴随诊断成为该类药物研发成功的一个重要因素。我们很高兴与吉因加这样***的**精细医疗高科技企业合作，优势互补，共同开发抗**药物pemigatinib的伴随诊断，为患者带来更好的临床获益。”吉因加首席执行官易鑫博士表示：“伴随诊断产品的开发是一种趋势，随着药物研究的增加、TMB类指标的获批，大Panel在伴随诊断领域的优势与日俱增。吉因加1021大Panel***覆盖已获批上市及临床试验期靶向药物、免疫检查点抑制剂药物的全部靶点基因和指标。我们期待借此合作。贵州标准伴随诊断技术指导

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