气腹机使用注意事项:
1、将气腹机与CO2钢瓶连接好(气体可跳过钢瓶步骤),打开CO2钢瓶阀门,检查有无漏气。
2、连接电源,STORZ气腹机维修,打开电源开关,狼牌2232气腹机主机芯片级维修,检测CO2钢瓶压力。
3,狼牌2232气腹机主机芯片级维修、调节各项参数后,按吓住气键,排除主机残气,然后关闭注气键,将累计用气量清空后备用。
4、气腹机腹腔内压力预设值是为满足手术需要和保障病人安全而人为设定的适宜的富强内压力的蕞高值,根据病人的年龄,狼牌2232气腹机主机芯片级维修、体、生命体征、特殊疾患等具体情况有不同腹腔内压力预设值。 2. 为保证安全,术中先用低流量(1L/min)充气,然后改用中流量(3~5L/min),防止腹压急剧升高影响心肺功能。狼牌2232气腹机主机芯片级维修
气腹机是建立和维持气腹必不可缺的设备。其驱动方式有两种:气动和电子驱动。①老式的气动式气腹机连续输送气流,当腹腔内压达到预定压力后即停止送气。气动式气腹机通常比较高流速*为4L/min,有两个压力选择旋钮:维持压力和高流量送气。腹腔内压和气瓶内压力是由模拟方式控制的。进行复杂腹腔镜手术时,气体流量至少要达到6L/min。而气动式气腹机*能达到4L/
min,故不适合复杂手术使用。②电子式气腹机的送气流速远大于气动式,其比较高流速可达30L/min。压力选择连续可调。具有腹内压、流速和进气量的数字显示。多数电子式气腹机工作状态分两相:送气期和测定期。送气期时,气体经连接导管送人腹腔;送气后立即进行压力测量。有些气腹机使用两个连接软管,一个用于送气,另一个用于测定腹腔内压力。还有一种气腹机可以用另外一个泵将送出去的气体经滤器吸回,从而循环使用。这样循环的气体是恒定的,可以在使用电凝器械时有效地消除黑。使用再循
环泵气腹机时,传感器连续监测返回气体的压力和灌注压。
狼牌2232气腹机主机芯片级维修建立气腹(特别是大流量充气)时,20C的充气气体必然会降低患者腔体温度。
气腹机显示压力过高
1) 手术台上穿刺套管连接注气管道的开关未打开。手术医生与护士共同检查手术台上穿刺套管的开关,并马上打开开关。
2) 穿刺套管的注气孔移位或阻塞。经检查确认后,选择从另一穿刺套管注气或更换新的穿刺套管。
3) 注气管道弯曲打折,造成通气不顺。检查注气管道是否打折,及时整理注气管道,使通气顺畅。
4) 病人的腹肌紧张,麻醉肌松弛效果不理想。触摸病人腹部,检查腹肌是否松弛,如腹肌太紧张,排除器械因素后,等待麻醉师处理,让病人的腹肌松弛以便于气腹的建立。
5) 气腹针未进入腹腔。建立气腹时,提醒手术医生检测气腹针是否确定已进入腹腔。检查办法:进入腹腔时,气腹针要分别通过筋膜和腹膜,有二次突破感和落空感,说明气腹针已进入腹腔;滴水试验,气腹针穿刺后,用注射器注入生理盐水,若生理盐水能顺利流入说明气腹针已进入腹腔;气腹针穿刺后,将气腹管道与气腹针连接,气腹机显示腹腔内压力为0或负数,随着注气的开始,腹腔内压力慢慢升高,说明气腹针进入腹腔;若气腹机显示压力高于预设压力,提示气腹针没有进入腹腔;当注入3L气体后,用叩诊试验再次确认气腹针位置,充气后腹部膨胀且均匀对称,叩诊浊音界消失,确定气腹针进入腹腔。
出气管路
气腹机的输出管路包括出气接口(常用宝塔接口)、过滤器、气腹管、鲁尔接头和气腹针。气腹管的一端与气腹机的出气口连接,中间装有过滤器,另一端安装在鲁尔接头上,用于紧固气腹针。
气腹针
气腹针是插人患者腹腔内进行机械通气的器械。可退缩针头的作用是,当气腹针穿透人体腹膜的瞬间阻力会突然下降,气腹针内的弹簧压缩可使锐性的穿刺针头回缩,以减少对腹腔脏器的损伤。手动开关可以控制送气阀门,能在穿刺的时候直接关闭气腹针通气。 6. 在满足手术需要的情况下,尽量使用较低的腹腔内压力。
腹内压控制:腹内压关系到建立气腹的质量,还将会影响气腹机的使用安全。腹内压控制的控制过程是,假定设定值为14mmHg,如果检测到腔体的压力值较小(0~5mmHg),系统同时开启3个电磁阀,以大流量(30L/min)快速补气;若检测腔体压力值偏低(6~10mmHg),以中流量(20L/min)补气;当检测到腔体压力值接近设定值(11~13mmHg),小流量(10L/min)供气,以稳定当前压力值。如果腹内压升高至15mmHg,则立即关闭全部电磁阀,停止供气,只有到腹内压降低至12.5mmHg时系统才恢复供气。在第3级降压阀到电磁阀SV1之间安装有一个流量传感器,流量传感器采用分流采样方式,目的是检测气腹机的输出流量。流量传感器的意义在于判断当前检测流量是否与系统设置的流量一致,如果有明显误差,说明电磁阀工作失灵,则立即报警,并根据过流的超时情况实施强制停机。减压系统:从安全性考量,气腹机建立人工气腹的比较大腹内压通常定义为30~40mmHg(4.0~5.22kPa)。狼牌2232气腹机主机芯片级维修
气腹机主要包括进气管路、主机、出气管路和气腹针 。狼牌2232气腹机主机芯片级维修
保障医疗器械的安全、有效是医疗器械监督管理的工作目标,也是部门实现执行为民的必然要求。医疗器械注册管理是医疗器械产品上市的入口,也是监督管理体系的源头环节,因此保障上市医疗器械的安全、有效同样也是医疗器械注册管理的中心理念。随着经济社会的发展,公众对医疗器械的数量、质量和安全性需求不断提高,而科学技术进步和医疗器械产业的发展,为公众对医疗器械产品的选择提供了更多可能。然而,任何一种医疗器械总是伴随着一定的潜在风险,一种医疗器械被批准上市只是其潜在风险与其获益相平衡的结果。这种平衡意味着必须进行基于科学基础的审慎判断,否则将可能造成难以预见的后果,行政部门及其工作人员也将承担相应的责任。狼牌2232气腹机主机芯片级维修
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