排除方法首先打开外接的CO:气源,以供给本机足够的气压。先按住机器右下角的复位键“0不松手,然后再打开总电源开关“POWER",五秒后当压力指示窗口“P/mmHg”显示出“3,自贡wolf狼牌2232气腹机故障与维修.3”时,立即同时按住面板上“I"和。↑”两键,直到当“Q/min”显示屏上数值由000”变为999后再松开。此时“V1”显示屏上数值为“L01”,再以每秒一次的速度按复位键“0,自贡wolf狼牌2232气腹机故障与维修,使V1显示屏上数值递变为L99”,此时“Q/min”显示屏为“OFF”再打开工作开关,则可以感觉到机器的输出孔有气流产生;接着关闭一下总电源开关,再打开,然后打开工作开关,各屏显示正常,自贡wolf狼牌2232气腹机故障与维修,气体输出也正常,故障排除。
以上就是跟大家分享地关于气腹机的相关内容,希望通过以上内容,能让大家对气腹机产品有更进一步地认识和了解。 现代气腹机需要对CO2气体进行加温处理,目的是使进人腔体的气体温度与腔体内环境温度基本致。自贡wolf狼牌2232气腹机故障与维修
2.气腹机主机
1)减压系统:从安全性考量,气腹机建立人工气腹的比较大腹内压通常定义为30~40mmHg(4.0~5.22kPa),所以,气腹机一般采用3级减压阀系统。如图5所示,第1级减压阀在机外,可以将CO2气源输出的气体减压为0.4~0.6MPa。机内安装有第2级减压阀、第3级减压阀,可以分别将气体压力进一步降低至0.34MPa和0.08~0.14MPa,第3级减压阀的输出气压为气腹机的供气压力。
2)压力开关:为确保有充足的进气量,气腹机系统在第2级减压阀的出口处安装了一个压力开关,其作用是实时监测CO2气源压力。当这一出口点的压力降至0.29MPa以下时,系统会自动报警提示CO2供气不足。压力开关的工作原理是,气路压力正常(>0.29MPa)时,管路的气压驱使弹力膜上移,通过连杆使常开触点闭合,2个引线端子处于短路状态;反之,气路压力小于0.29MPa,引线端子处于开路状态。 自贡wolf狼牌2232气腹机故障与维修减压阀的工作原理是,顺时针转动调节旋钮。
腹腔镜手术时需要在腹腔建立手术空间,这就需要向腹腔内灌注气体,使前腹壁抬高,以便于有良好的视野和用器械进行操作。理想的气体应该是 、对人体生理干扰小、在血液中易于溶解、无色、且不易燃。人们曾先后尝试了使用空气、氧化亚氮、氦气、氩气和C02建立气腹。空气在血液中溶解度很低,一旦进入血液就会导致气体栓塞;空气还可以助燃,故不能用于建立起腹。氧化亚氮同样可以助燃,不能用于使用激光或电凝设备的手术;在血液中溶解度低,产生气体栓塞的机会比较多。氧化亚氮的优点是与水混合时不产酸,因此不像C02,那样会刺激腹膜。氦气是一种惰性气体,在血液中溶解系数较低,37。C时每毫升血液约溶解0.01毫升气体。使用氦气不存在C02,吸收引起酸中毒的问题,所以有些学者主张用氦气取代C02,建立气腹。尽管这两种气体都会产生负性血流动力学效应,但是在同时伴有肺部疾患的病人使用氦气可能更合适,因为对这些病人很难使用过度通气来维持血中正常C02水平。Eisenhauer用猪动物模型评价另一种惰性气体氩气在腹腔镜手术中的应用,未发现对呼吸功能的负面影响和呼吸性酸中毒。但是却发现全身血管阻力增加,心搏出量和心指数明显下降。因此氩气不能取代C02建立气腹。
腹腔镜手术时需要使用多个套管,气体会经套管或其周围溢出。必须及时排出使用电凝器械或激光烧灼所产生的烟雾。而且还要及时吸出腹腔内的血液和液体,因此比较好使用l0L/min以上流量的气腹机,以在进行上述操作时有效地维持腹腔内压。有时在使用吸引和腹腔灌洗时,还需要更高的流速才能满足手术的需要。在如此高的流速下灌注气体时,气体比较好要经过加热、湿化或比较好是再循环。因为过量的冷气会降低腹膜的温度,导致明显的体温下降。无论哪一种腹腔镜手术,气腹机必须工作稳定。尽管多数气腹机都能自动控制腹腔内压,但还是应该经常注意检查仪器的显示,了解腹腔内实际压力。手术前必须了解气腹机是否工作正常和进行必要的校准。
因此一个好的气腹机一定要满足下列标准:电子控制;送气量至少要达到6L/min;:(乇气体经套管或吸引时漏出速率约为1
L/min时, 少要维持腹腔内压为8
mmHg。理想的电子控制气腹机流速应达到30L/min,这样在腹腔吸引时就不会使腹内压过于降低。 当这一出口点的压力降至0.29MPa以下时,系统会自动报警提示CO2供气不足。
常见故障处理
气腹机无法出气。
检查气腹机入气孔连接管是否接上气源,及时连接。
检查二氧化碳气源是否打开、以二氧化碳储气瓶为供气源时是否空瓶,及时打开开关或更换气瓶。
检查气腹机出气孔是否堵塞,清理堵塞物。
腹腔无法入气。
检查设定气腹的压力和流量,成人腹腔气腹压力一般设定为12~14mmHg(一般不超过15mmHg),流量为3~20L/min,重新设定气腹压力和流量的数值。
检查气腹针开关是否打开、有否折弯或针管内有无异物堵塞。打开开关,回拉气腹针观察能否顺利回弹,以判断有无折弯,用注射器冲洗气腹针,观察有无异物堵塞,如气腹针折弯或有异物,应及时更换。 CO2气体由气瓶输出的过程是液态CO2转换为气态的过程,在液/气转换中必然会吸收大量的热能。自贡wolf狼牌2232气腹机故障与维修
气腹针是插人患者腹腔内进行机械通气的器械。自贡wolf狼牌2232气腹机故障与维修
1.将气腹机与CO2气源连接好,打开气源阀门,检查有无漏气。
2.连接电源,打开电源开关,检测CO2钢瓶压力。
3.调节各项参数后,按下注气键,排除主机残气,然后关闭注气键,将累计用气量清空后备用。
4.成人腹腔内气压预设定12~14mmHg,一般不超过15mmHg。
5.对于体质量大及腹壁脂肪较厚的病人,可适当提高腹腔内的压力预设值,但不能超过20mmHg。
6.在满足手术需要的情况下,尽量使用较低的腹腔内压力。
7.关闭气腹机,其顺序为:关闭气腹机进气开关、关CO2钢瓶开关、打开气腹机进气开关、放余气、关闭进气开关、关闭气腹机电源开关、分离气腹机与CO2气源。
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